O insucesso do tratamento endodôntico é uma preocupação constante para os dentistas.
Apesar de ser um procedimento com alta taxa de sucesso, existem situações em que o tratamento não atinge o resultado esperado.
Não obstante a finalização dos procedimentos, é comum ocorrer casos em que o endodontista é procurado com relatos de sintomatologias dolorosas, mesmo após a finalização do tratamento.
Sendo assim, essas queixas podem levar o paciente a buscar um novo tratamento endodôntico.
As causas para a ocorrência do insucesso variam-se. Alguns exemplos são:
- falha na desinfecção completa do canal radicular;
- fratura do dente, que pode não ter sido identificada ao longo do primeiro tratamento;
- falha na obtenção de um bom selamento coronário após o tratamento endodôntico;
- a falta de colaboração do paciente em manter uma boa higiene bucal após o tratamento endodôntico;
- fatores biológicos específicos do paciente
Sabendo que tais possibilidades estão em um amplo espectro de variações, torna-se crucial para o cirurgião dentista saber identificar a causa e solucionar a situação.
Nesse sentido, a tomografia computadorizada é uma ferramenta indispensável na continuação desse segundo tratamento.
Isso ocorre porque o exame permite a avaliação da anatomia do sistema de canais radiculares, permitindo a identificação de condutos radiculares que não foram devidamente instrumentados ou preenchidos com material apropriado.
Além disso, a tomografia computadorizada também permite identificar a presença de canais que possam ter sido negligenciados durante o primeiro tratamento, bem como detectar indícios de fraturas ou perfurações prévias no dente em questão.