Kesley Alves Flores*¹; Gabriele Nunes Dias1; Marília Oliveira Morais²; Juliano Martins Bueno²; Carolina Cintra Gomes³; Mayara Barbosa Viandelli Mundim-Picoli³

  1. Discente do Curso de Odontologia do Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA – Anápolis – GO – BR.
  2. Departamento científico do Centro Integrado de Radiodontologia – C.I.R.O. – Goiânia – GO – BR.
  3. Docente do Curso de Odontologia do Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA – Anápolis – GO – BR.

INTRODUÇÃO
A cavidade bucal apresenta uma grande diversidade anatômica e histológica que se mantém pelas diferentes fases da vida. Essa anatomia se encontra sujeita a variações devido a fatores da natureza física, química e biológica que atuam sobre ela. Estes fatores precisam ser considerados para a realização de diagnósticos e tratamentos (CORNEJO et al., 2007)¹. Assim, os exames radiográficos como a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) auxiliam no diagnóstico e diferenciação de patologias, normalidades e suas variações (ANTONIAZZI,. 2008).²

 

OBJETIVO
Relatar um caso clínico de variação anatômica em NASA  (Nervo Alveolar Superior Anterior) diagnosticada através de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC)

 

CASO CLÍNICO
Paciente do gênero masculino, 44 anos, procurou o cirurgião-dentista para reabilitação com implantes na região posterior bilateral de maxila. Para tal planejamento foi solicitada uma TCFC que evidenciou dentes 15, 18, 26 e 28 ausentes, extensão alveolar do seio maxilar na região do 15 e 26, bem como a presença de uma canal sinuoso lateralmente ao canal incisivo, na região do dente 22.  O achado radiográfico foi diagnosticado como variação anatômica de dimensão do NASA, não interferindo nos procedimentos a serem realizados na região posterior de maxila. No entanto, o cirurgião-dentista foi alertado da existência de tal variação, para evitar possíveis complicações em procedimentos futuros.

Fig. 1. Cortes transversais de TCFC evidenciando dentes 15, 18 (A) 26 e 28 (B) ausentes e extensão alveolar do seio maxilar na região do 15 e 26.

Fig. 2. Imagens ampliadas em corte (A) axial, (B) coronal e (C) sagital evidenciando a presença de uma canal sinuoso lateralmente ao canal incisivo, na região do dente 22, diagnosticado como variação anatômica de dimensão do NASA.

 

CONCLUSÃO
A TCFC foi importante para avaliação do caso oferecendo um adequado diagnóstico. Forneceu informações para que o tratamento reabilitador fosse mais cauteloso e para evitar complicações em intervenções futuras na região anterior.

REFERÊNCIAS

  1. CORNEJO, A. D; HUERTA, E. R. L; BRAVO, S. P; BARRIOS, B. A; RIVERA, D. Q.; YAÑEZ, A. B.; DE OCA, A. A. M. Distribución de condiciones y lesiones de la mucosa bucal en pacientes adultos mexicanos. Rev Cubana Estomatol , v.44 n.1,mar, 2007.
  2. ANTONIAZZI, M.C.C; CARVALHO, L.P; COIDE, C.H- Importância do conhecimento da anatomia radiográfica para interpretação de patologias ósseas. Rgo, Porto Alegre, v 56, n 2, p.195-199, abr/jun.2008